Чулки гольфы компрессионные

Содержание статьи

Возможные осложнения инфаркта миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Часто пациенты с инфарктом миокарда умирают не от самого инфаркта, а от его осложнений.

загрузка...

Осложнения инфаркта миокарда включают в себя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ишемические осложнения: стенокардия, повторный инфаркт, расширение зоны инфаркта;
  • механические осложнения: сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дисфункция митрального клапана, аневризмы, разрыв сердца;
  • аритмии — предсердные, желудочковые и другие виды;
  • тромбоз и эмболию;
  • воспалительные осложнения — перикардит;
  • психосоциальные осложнения (в том числе депрессии).

Смертность после инфаркта остается высокой, и чаще всего она наступает от аритмии. Разберемся подробнее с основными видами осложнений.

боль в области сердца

Ишемические осложнения

У пациентов с расширением зоны инфаркта или с постинфарктной стенокардией обычно возникает непрерывная или периодическая боль в груди, а иногда на электрокардиограмме появляются новые изменения. При подозрении на недуг пациентам делают эхокардиографию.

После инфаркта миокарда при постоянных ишемических симптомах проводят медикаментозную терапию с аспирином, гепарином, нитратами и бета-адреноблокаторами.

Повторный инфаркт, случившийся в течение первых 2 суток после первого, трудно диагностировать. Чаще он встречается у больных с сахарным диабетом.

Постинфарктная стенокардия может возникать в период от нескольких часов после инфаркта до месяца.

Механические повреждения

Осложнения инфаркта миокарда, вызванные механическими причинами, включают в себя ряд серьезных поражений:

  • сердечная недостаточность;
  • нарушения функций левого желудочка;
  • кардиогенный шок (сложный симптом, связанный с поражением сердца, почек и головного мозга);
  • разрыв стенки желудочка или перегородки между желудочками;
  • аневризмы и ложные аневризмы;
  • недостаточность правого желудочка;
  • повреждения митрального клапана.

После инфаркта может возникнуть дисфункция левого желудочка или сердечная недостаточность. Выраженная сердечная недостаточность после разрыва сердца свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

Сердечная недостаточность возникает из-за повреждения самого миокарда во время инфаркта, но может быть вызвана аритмией или механическими осложнениями, например, дефектами митрального клапана или межжелудочковой перегородки. Тяжесть сердечной недостаточности зависит от степени инфаркта и наличия каких-либо других осложнений.

Другим механическим осложнением острой болезни является кардиогенный шок. Он возникает у 5-20% пациентов, пострадавших от разрыва сердца. Его тяжесть определяется различимыми хрипами в легочных полях и слышимостью тонов сердца.

Сердечная недостаточность, как правило, хорошо реагирует на кислород, диуретики и внутривенное введение нитратов. Пациенты с клиническими признаками сердечной недостаточности и диабетом должны получать Эплеренон или Спиронолактон, второе лекарство дешевле, но имеет больше побочных эффектов. Пациенты получают дополнительно кислород, а при очень тяжелой сердечной недостаточности может потребоваться операция. Если она невозможна, то вероятность смертельного исхода составляет более 70%.

Еще одно механическое осложнение — разрыв межжелудочковой перегородки или стенки желудочка. Это событие случается нечасто, но является опасным для жизни. Факторы риска этого осложнения: пожилой возраст, женский пол. Часто такое осложнение возникает при повышении частоты сердечных сокращений при поступлении или при повышенном кровяном давлении.

Данное осложнение может развиться уже через 24 часа после инфаркта миокарда, но часто случается через 2-7 дней после него. Уровень смертности превышает 90%.

Случается постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки. Вначале у пациентов могут отсутствовать какие-либо значительные сердечно-легочные симптомы, но потом быстро развивается стенокардия, шок или отек легких и другие симптомы. Признаком разрыва желудочковой перегородки могут быть жесткие звуки у левого нижнего края грудины. На эхокардиограмме заметен рост насыщения кислородом правого желудочка. Постинфарктный дефект желудочковой перегородки требует срочного хирургического вмешательства.
При разрыве стенки возникает кровотечение в перикард, что приводит к закупорке сердца с прогрессированием недостатка сердечной функции. Нередки случаи смертельного исхода. При этом осложнении надежда только на хирургическую операцию.

Иногда возникают ложные аневризмы стенки левого желудочка. Они могут оставаться клинически незамеченными и обнаруживаться только при обычных исследованиях, но у некоторых пациентов следствием является сердечная недостаточность и аритмия. Диагноз подтверждается с помощью эхокардиографии, МРТ или КТ. Примерно в трети случаев может произойти спонтанный разрыв ложной аневризмы, поэтому хирургическое вмешательство рекомендуется всем пациентам.

Повреждение митрального клапана может быть связано с ишемией, некрозом или разрывами. Дефекты митрального клапана после инфаркта миокарда дают плохой прогноз, но часто носят временный характер и протекают бессимптомно. Необходимо сделать эхокардиографию, чтобы подтвердить диагноз, особенно в том случае, если требуется отличить его от разрыва межжелудочковой перегородки, а также для оценки тяжести повреждения. Иногда разрыв требует замены митрального клапана. Перед операцией проводят коронарографию.

У некоторых пациентов возникает постинфарктная аневризма левого желудочка. Частота таких событий составляет 2-15%. Пятилетняя выживаемость при этом отмечается в 10-25% случаев. Рентгенограмма может показывать ненормальную выпуклость на левой границе сердца, но окончательная диагностика проводится с помощью эхокардиографии, МРТ и КТ. При аневризме может возникнуть застойная сердечная недостаточность. Пациенты получают ингибиторы АПФ, дигоксин и диуретики. В случае настенных тромбов показана антикоагуляция с варфарином.

боль в области сердца

Тяжелая сердечная недостаточность и желудочковые аритмии у больных с аневризмами являются показаниями для хирургической операции.

Осложнения после инфаркта во многих случаях ведут к недостаточности правого желудочка. Это расстройство проявляется пониженным давлением, венозным вздутием при ясных легких и отсутствии одышки. Тяжелая форма может приводить к изменению психики. Диагностика проводится с помощью эхокардиографии. Следует избегать нитратов, диуретиков и аналогичных лекарств. Лечение сводится к поддержке заполнения желудочков жидкостью, назначаются инотропы, например, добутамин. У большинства больных после острого поражения состояние правого желудочка улучшается в течение 2-3 суток.

По разным причинам может произойти обструкция путей оттока из левого желудочка: из-за гипертрофии левого желудочка, кровотечения, обезвоживания, дефектов митрального клапана, стрессов, беспокойства, лекарств. Это редкое осложнение. Тест для диагностики — эхокардиография.

Аритмии

Опасная для жизни аритмия (например, желудочковая тахикардия или общая блокада) может быть первым проявлением ишемии. Аритмия приводит ко многим зарегистрированным случаям внезапной сердечной смерти. Нарушение ритма сердца, происходящее в первые 2 суток после инфаркта, не зависит от его степени. Поздние аритмии, возникающие на третьи сутки и позже, зависят от степени поражения желудочков. Риск смерти от аритмии является самым высоким в течение первых 6 месяцев после инфаркта миокарда и остается на высоком уровне в течение последующих 2 лет.

Аритмии могут быть вызваны самим инфарктом, токсическими продуктами, нарушением метаболизма (особенно дисбалансом калия или магния). Некоторые случаи аритмии (например, желудочковая тахикардия) не требуют лечения. Не следует лечить незначительные нарушения ритма. Но серьезные нарушения, особенно у пожилых пациентов, нельзя пропустить. Их симптомами являются боль, ацидоз, гипоксия.

Раннее лечение аритмий может предупредить кардиогенный шок, приводящий к необратимым повреждениям миокарда.

Блокада сердца и нарушения проводимости часто носят временный характер. Синусовая тахикардия может возникнуть из-за боли, тревоги или лекарств.

При желудочковой аритмии пациентам назначают адреналин, амиодарон или бета-блокаторы внутривенно, а также магний.

Тромбоз и эмболия

Осложнения инфаркта миокарда в форме тромбоза глубоких вен и эмболии легких в настоящее время случаются сравнительно редко, чаще у тех пациентов, которые находятся в постели из-за сердечной недостаточности. Смертность от этого осложнения составляет около 3% и случается в течение первой-третьей недели после инфаркта.

Для профилактики используют низкомолекулярный гепарин и компрессионные чулки.

Эхокардиография может выявить внутрижелудочковые тромбы. Тромбы возникают как осложнение инфаркта примерно у каждого пятого пациента. Тромб может быть большим и приводить к эмболии. Пациенты часто получают лечение варфарином.

кардиолог

Перикардит

Осложнение инфаркта, поражающее каждого десятого пациента, — воспалительное заболевание сердца перикардит. Он обычно развивается на вторые-четвертые сутки после инфаркта. Проявляется в виде лихорадки с болью в груди. На рентгене грудной клетки иногда можно увидеть шаровидно расширенное сердце. Небольшой перикардит может быть обнаружен с помощью эхокардиографии.

Лечение перикардита проводят с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Вначале применяют противовоспалительные нестероидные препараты, а стероиды показаны, если признаки серьезны или требуется повторное дренирование.

Депрессия

Изменения психического состояния пациента, как правило, присутствуют в разной степени у пациентов, пострадавших от инфаркта, и отражают плохое состояние головного мозга. Это может быть страх, раздражительность и беспокойство, иногда — гнев, разочарование, печаль и безнадежность, у 65% пациентов присутствуют элементы депрессии, а у 20% пациентов развивается серьезная депрессия.

Инфаркт миокарда увеличивает риск самоубийства. Депрессия после инфаркта миокарда ухудшает общий прогноз выздоровления: у пациентов с депрессией в 3,5 раза выше риск смерти. Этот фактор оказывается часто важнее пола, веса, уровня кровяного давления и холестерина. Однако депрессия диагностируется лишь у четверти пациентов, так как основные ее симптомы похожи на симптомы ишемической болезни сердца, а пациенты в больничной обстановке неохотно жалуются на свое психическое состояние.

В случае выявления депрессии рекомендуется применение антидепрессантов в сочетании с психотерапией.

Частота осложнений острого инфаркта миокарда постоянно снижается, но смертность от недуга остается на высоком уровне. Детальное знание об осложнениях и их рисках может помочь провести раннюю диагностику, своевременно начать терапию или прибегнуть в случае необходимости к хирургическому вмешательству, чтобы добиться благоприятного исхода.

Тяжесть в ногах: причины и лечение

Кровообращение нашего организма  устроено таким образом, что для нормального кровоснабжения нижних конечностей кровь должна преодолевать силу гравитации. Когда силы ее движения становится недостаточно, то у человека появляется ощущение тяжести в ногах. Самыми частыми причинам таких нарушений кровообращения становятся отеки или застой крови. Для их устранения должны приниматься безотлагательные меры, т. к. в дальнейшем для лечения патологий, которые могут вызвать такие симптомы, понадобится проведение хирургической операции.

Основные причины тяжести в ногах

 

  • Адинамия или длительные статистические нагрузки;
  • период смены времени года;
  • ожирение;
  • пол;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • лимфостаз;
  • патологии позвоночника;
  • плоскостопие;
  • патологии суставов ног;
  • патологии почек;
  • сахарный диабет;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • период беременности.

В некоторых случаях тяжесть в ногах может вызваться двумя или несколькими причинами. Далее мы рассмотрим причины развития застоя крови и отеков в ногах более подробно.

Адинамия или длительные статистические нагрузки

  • Сильные и статичные сокращения мускулатуры ног и ее постоянное напряжение наблюдаются у лиц, чья профессия связана с длительным нахождением в вертикальном положении (спортсмены, грузчики, хирурги, учителя, парикмахеры, работники торговли и др.);
  • редкие и слабые сокращения мускулатуры ног наблюдаются при малоподвижном образе жизни или у людей, чья профессия связана с длительным сидячим положением (тяжелобольные, операторы компьютерного набора, офисные работники, водители и др.).

Обе эти причины приводят к нарушению венозного оттока из нижних конечностей и провоцируют венозную недостаточность, которая может усугубляться развитием варикозной болезни, тромбофлебитов и тромбозов.

Смена времени года

Температура воздуха способна влиять на обмен жидкости в тканях организма. Во время жары кровообращение в нижних конечностях нарушается, и у человека могут появляться отеки.

Ожирение

При излишнем весе нижним конечностям постоянно приходится удерживать его. Это приводит к увеличению напряжения мышц и вызывает увеличение объема не только циркулирующей крови, но и общего количества межтканевой жидкости. Все эти факторы вызывают сдавление вен и нарушают венозный отток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пол

Женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках, часто чувствуют тяжесть и усталость ног в конце дня.

Гормональный фон женщины подвержен более частым колебаниям, чем мужской. Это вызывается такими физиологичными состояниями:

  • нарушения и физиологические колебания уровня гормонов на протяжении менструального цикла;
  • беременность;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • роды;
  • наступление менопаузы.

Влияние пола на более частые нарушения кровообращения в нижних конечностях вызывается и пристрастием женщин к обуви на высоких каблуках, которая нарушает физиологичное расположение мышц и вызывает их перезагрузку.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Именно сердце является «основным насосом», перекачивающим всю кровь, и при некоторых его заболеваниях нормальное кровообращение становится невозможным, т. к. нарушения в структуре сердечной мышцы лишают его этой способности. К таким патологиям относят:

  • кардиомиопатии;
  • перикардит;
  • хроническую сердечную недостаточность.

Тяжесть в ногах присуща и многим заболеваниям сосудов ног:

  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • варикоз;
  • тромбофлебит.

Эти патологии приводят к нарушению нормальной циркуляции крови в нижних конечностях и их отечности.

Лимфостаз

Лимфостаз может быть следствием врожденной патологии лимфатической системы или приобретенных заболеваний (травмы, ожога, рожистого воспаления, постхирургических осложнений). Отек ног вызывается нарушением оттока лимфы из нижних конечностей и сопровождается застоем венозной крови в венах ног.

Патологии позвоночника

Некоторые заболевания позвоночного столба сопровождаются появлением болей или тяжести в ногах. Остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной развития ишиаса (воспаления седалищного нерва). Помимо тяжести в ногах, у больного появляются ощущение «ватных ног», онемение и жжение в нижних конечностях.

Плоскостопие

Уплощение сводов стопы приводит к нарушению функции опоры, что способствует быстрой утомляемости ног.

Нарушение физиологичного свода стопы приводит к нарушению осанки и появлению повышенной утомляемости при ходьбе. В таких случаях больной ощущает «свинцовую» тяжесть в ногах, а к концу рабочего дня могут появляться отеки и судороги ног.

Поражения суставов

Коленный бурсит, подагра, остеоартрит и ревматоидный артрит: эти заболевания сопровождаются воспалением структур суставов ног. Этот патологический процесс всегда приводит к появлению отеков, болей и ощущениям тяжести в ногах.

Патологии почек

Острая и хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром: эти патологии почек, которые могут провоцироваться многими другими заболеваниями, приводят к задержке вывода жидкости из организма и развитию отеков, которые могут локализироваться по всему телу, в т. ч. и в нижних конечностях.

Сахарный диабет

Одним из симптомов сахарного диабета, сопровождающегося повышением уровня глюкозы и поражением сосудов, может быть ощущение тяжести в ногах. Оно может дополняться болями, судорогами и слабостью. Впоследствии у больного может развиваться «диабетическая стопа». При таком состоянии может ставиться вопрос о вынужденной ампутации пораженной части конечности.

Прием некоторых лекарственных препаратов

Некоторые медикаментозные средства оказывают такой побочный эффект, как повышенное скопление жидкости в мягких тканях нижних конечностей. Это приводит к нарушению их чувствительности и ощущению тяжести в ногах.

Подобные побочные эффекты развиваются при длительном приеме следующих препаратов:

  • гипотензивные средства;
  • сахароснижающие препараты;
  • гормональные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Период беременности

Во время вынашивания плода в организме женщин наступают такие изменения:

  • увеличивается объем циркулирующей крови (примерно на 0,5 литра);
  • беременная матка постоянно растет и начинает сдавливать вены малого таза, которые транспортируют кровь к сердцу;
  • повышается уровень прогестерона, который повышает проницаемость венозных стенок.

Все эти физиологические изменения способствуют появлению отеков и тяжести в ногах почти у половины беременных.

Какие симптомы могут стать поводом для вызова «Скорой помощи»?

Поводом для вызова «Скорой помощи» могут стать следующие симптомы, которые сопутствуют отеку и тяжести в ногах:

  • затрудненность дыхания;
  • боли в области груди, которые длятся более 10 минут;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • обморок.

Также поводом для немедленного обращения к доктору могут стать недавние травмы, которые вызвали отек нижней конечности.

Как выяснить причину тяжести в ногах?

Для выяснения причины появления тяжести в ногах, от которой будет зависеть дальнейшее лечение проблемы, необходимо пройти ряд диагностических исследований. Их комплекс будет зависеть от характера жалоб, сопутствующих заболеваний, профессиональной деятельности и наследственной предрасположенности больного к тем или иным патологиям.

Чаще всего в диагностическую схему обследования больного с жалобами на тяжесть в ногах включают такие методики исследований:

  • УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
  • ангиосканирование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация эндокринолога;
  • анализы крови на сахар, гормоны и факторы ревматизма;
  • анализы мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • допплеровское Эхо-КГ.

Лечение

тяжесть в ногах причины и лечениеТактика терапии тяжести в ногах будет зависеть от данных диагностических исследований. Она состоит из методик лечения основного заболевания, приведшего к развитию отеков и венозной недостаточности, и дополнительных способов устранения неприятных ощущений в области ног при помощи использования препаратов венотоников.

Выбор средств для поддержания тонуса венозных стенок зависит от данных об их состоянии и сопутствующих патологий, которые были выявлены у больного. Препараты для приема внутрь, их дозирование и длительность применения должны подбираться только врачом.

Выбор тонизирующих вены средств для наружного применения может выполняться больным. Для этого могут использоваться такие препараты:

  • гель Троксевазин;
  • бальзам-венотоник Шунгит;
  • крем Венитан H;
  • гель Венорутон;
  • мазь или гель Гепатромбин.

Их нанесение на кожу должно выполняться согласно инструкции, прилагаемой к препарату. Перед сном такие наружные средства лучше использовать после принятия ножных ванночек, способствующих расслаблению мышц ног.

Помимо препаратов-венотоников, больные, испытывающие тяжесть в ногах, могут предпринять меры, которые способствуют нормализации кровообращения и лимфотока в нижних конечностях. Для этого применяются такие приемы:

  1. Принять горизонтальное положение и приподнять ноги таким образом, чтобы они находились на 15-20 см выше уровня сердца. После 10-15 минут пребывания в такой позе можно почувствовать облегчение.
  2. Не носить одежду и белье, которые препятствуют нормальному поступлению крови в нижнюю часть тела (например, узкие брюки, тугие ремни, утягивающие область живота корсеты и пр.).
  3. Отказаться от ношения неудобной обуви (узкой или на каблуках).
  4. Избавиться от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на ноги.
  5. Носить компрессионные гольфы или колготы, если работа или образ жизни связаны с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением.
  6. Перед принятием душа провести мягкий массаж голеней. После гигиенических процедур ополоснуть ноги холодной водой и использовать следующий массажный прием: протереть ноги полотенцем мягкими вытирающими движениями по направлению от стоп к бедрам.
  7. Во время беременности соблюдать все вышеперечисленные рекомендации.

Эти методы не только избавят от неприятных ощущений, но и станут отличной мерой профилактики развития венозной недостаточности и варикозной болезни.

Больным, испытывающим тяжесть в ногах, можно проводить сеансы лечебной физкультуры, которая способствует устранению застоя крови и расслаблению мускулатуры нижних конечностей. Для этого может выполняться такой комплекс упражнений:

  1. Встать на ступеньку или небольшое возвышение и перенести основной вес тела на переднюю часть стопы. Спина должна быть выпрямленной, а мышцы ног не должны быть напряженными. Удерживая равновесие, откачнуться назад и в течение 10 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 3 раза и, при необходимости, делать перерывы на отдых. Для подстраховки выполнять упражнение возле стены, за которую можно будет ухватиться при утрате равновесия.
  2. Сесть на стул и широко развести ноги. Опираясь на пятку и не отрывая ее от пола, начать плавно сжимать и разжимать пальцы ног, совершая волнообразные движения. Количество таких движений подбирается индивидуально таким образом, чтобы чувствовалась приятная усталость.
  3. Бросить на пол крупную монетку и попытаться поднять ее при помощи пальцев ног. По мере совершенствования в этом упражнении необходимо использовать более мелкие монеты.

тяжесть в ногах причины и лечениеВсе вышеописанные меры могут применяться при любых заболеваний, приведших к появлению тяжести в ногах, но они лишь предупредят развитие венозной недостаточности. Основным способом для устранения этого неприятного симптома может стать только полноценное лечение той патологии, которая вызывала нарушение нормального кровообращения в ногах. Помните об этом и не откладывайте визит к врачу!

Как правильно выбрать и как носить гольфы от варикоза?

Гольфы от варикоза – один из методов, который входит в комплекс терапевтических мер по борьбе с заболеванием вен нижних конечностей. Есть некоторые нюансы при выборе такого компрессионного белья.

Рассмотрим, как подобрать гольфы и какими они должны быть в зависимости от степени выраженности болезни вен. Также обратим внимание на оказываемый эффект, показания для ношения, а также противопоказания безусловные и относительные.

Компрессионный трикотаж: ожидаемый эффект

Гольфы от варикозаГольфы от варикоза

Варикозное расширение вен – сосудистая патология, которой подвержены каждая третья женщина и каждый десятый мужчина среди живущих на земле. Это заболевание характеризуется болью и отечностью в ногах, сосудистыми звездочками, видимым расширением вен и образованием узелков, выпирающих над поверхностью кожи.

Но это лишь «видимая часть айсберга». Поражение глубоких сосудов не так заметно в косметическом плане, зато дискомфорта и опасений доставляет в разы больше.

Ввиду того что это заболевание имеет довольно длительный период развития, при внимательном отношении к своему здоровью можно начать лечение на ранних стадиях. И одним из методов комплексной терапии, позволяющих убрать неприятные симптомы, является ношение лечебного трикотажа. Компрессионные гольфы при варикозе – самые востребованные и удобные чулочно-носочные изделия этой линейки.

Какого же эффекта можно добиться, если носить правильно подобранный, качественный трикотаж такого класса:

  • во время ношения таких изделий они создают постоянное и равномерное распределяющееся давление на всю поверхность конечности, с которой непосредственно контактируют;
  • происходит перераспределение тока крови от пораженных и увеличенных участков вен (или целых сосудов) к их нормальным аналогам;
  • стимулируется кровообращение, преимущественно исходящее (снизу вверх);
  • улучшается питание тканей в пораженных конечностях;
  • компрессионный трикотаж является прекрасным профилактическим средством тромбофлебитов – заболевания глубоких венозных сосудов.

Подбирать гольфы такого класса нужно в соответствии с состоянием сосудов: степенью болезни, выраженностью симптомов, в случае профилактики – при наличии наследственной предрасположенности и во время беременности.

Показания и противопоказания

К показаниям для применения трикотажа с компрессионными способностями относятся патологические процессы в венах в любой стадии и любой локализации.

Ортопедические гольфы рекомендованы при таких состояниях:

  • варикоз ног;
  • хроническая венозная недостаточность (клапанная недостаточность вен);
  • патология венозных сосудов во время беременности;
  • артриты преимущественно хронические (в острой стадии – только по назначению врача);
  • тромбофлебиты;
  • избыточный вес, ожирение;
  • заболевания, вызванные профессиональными особенностями;
  • во избежание патологии вен в случае наследственной предрасположенности или особенностей профессиональной деятельности (сидячий или стоячий график работы, поднятие тяжестей или большие физические нагрузки с преимущественным утяжелением на ноги).

Гольфы с таким эффектом категорически нельзя носить при патологиях артериальных сосудов ног, вызванных уменьшением диаметра артерий и падением уровня «нижнего» (систола) АД до показателя 80 мм рт. ст.АтеросклерозАтеросклероз

Это могут быть такие заболевания:

  • аортоартериит;
  • атеросклероз;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • эндартериит.

К относительным противопоказаниям относятся следующие состояния:

  1. Наличие на коже раневых поверхностей, некротических процессов. Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), а также в острых стадиях тромбофлебита.
  2. При любых трофических изменениях кожных покровов или наличии воспаленных участков кожи с высоким порогом инфицирования нужно оценивать ношение трикотажа с точки зрения «вред-польза» и применять при непосредственном контроле флеболога, а также дерматолога.
  3. При наличии аллергических реакций или высокой восприимчивости кожи нужно тщательно подбирать гольфы, руководствуясь отзывами других пациентов и внимательно читать состав изделия.
  4. Патологии сердечной и легочной деятельности. В случае ярко выраженной симптоматики сосудистой недостаточности даже в состоянии покоя, следует обратиться за консультацией к кардиологу.
  5. Эндокринные нарушения, в частности – сахарный диабет с выраженной сосудистой патологией, локализующейся в нижних конечностях. Гольфы применять только после одобрения эндокринолога и под его контролем.
  6. В период острого воспалительного процесса в венах ношение рассматривается также с точки зрения «вред-польза».

При наличии относительных противопоказаний врач-флеболог обязательно подключает кардиолога, эндокринолога, дерматолога для консультации по поводу возможных побочных действий и вреда для пациента. А если гольфы назначаются после проведения оперативного лечения варикоза – сосудистого хирурга.

Как правильно выбрать класс компрессии

По международным стандартам приняты четыре класса компрессии, согласно которым выпускается корректирующий трикотаж. Выбрать соответствующий можно как самостоятельно, так и с помощью специалиста. Однако отдайте предпочтение все же профессиональному подходу, чтобы избежать осложнений либо ухудшения состояния.

Степень компрессии определяется в миллиметрах ртутного столба и для каждого класса она строго определена.

Профилактические гольфыПрофилактические гольфыПрофилактические гольфы имеют степень сдавливания 15-18 мм рт. ст. Такая компрессия практически не ощутима, но благотворно сказывается на состоянии сосудистой системы.

Именно этот класс изделий показан для решения возможных проблем при таких состояниях:

  • отягощенная наследственность;
  • период вынашивания ребенка;
  • склонность к увеличению веса;
  • проблемы в работе кишечника, сопровождающиеся частыми запорами;
  • повышенный протромбиновый индекс;
  • издержки профессии – наличие длительных статических нагрузок на ноги (стояние, сидение).

Выбирать профилактические гольфы нужно для предотвращения возникновения патологии. Носят их постоянно в случае возникновения дискомфорта в ногах, который усиливается к вечеру. Такая мера предотвратит развитие болезни.

К первому классу относятся чулочно-носочные изделия с компрессией, составляющей 18-22 мм рт. ст. С их помощью можно корректировать симптомы варикоза на начальных стадиях патологии.

А именно:

  1. Ясно просматривается венозный рисунок в подкожном пространстве.
  2. Наличествуют капиллярные звездочки в одиночном или множественном количестве.
  3. Вены растянуты на участках, не превышающих 5 см.
  4. Неприятные симптомы в голеностопе: жжет, распирает изнутри, холодно.
  5. Болезненность ног к концу дня как следствие усталости.
  6. Отечность в вечернее время.

Второй класс имеет компрессионные способности 23-32 мм рт. ст., его следует регулярно надевать, если:Варикозные узлыВарикозные узлы

  • болезненность наблюдается в икроножных мышцах и ступнях после статических нагрузок;
  • растянутые вены длиной более 5 см;
  • расширенных вен много;
  • в наличии варикозные узлы и выступающие уплотнения;
  • ночью наблюдаются судороги, сопровождающиеся сильными болями;
  • ступни и икроножные участки отекают;
  • после малоинвазивного оперативного лечения варкиоза в реабилитационном периоде.

Для третьего класса компрессионных гольфов распределенная давящая способность соответствует 34-46 мм рт. ст. , их ношение оправдано в таких случаях:

  1. Сильные отеки и трофические проявления.
  2. Тромбоз глубоких вен.
  3. Лимфостаз и венозная недостаточность.
  4. Состояние после консервативного лечения тромбоза (посттромботическая болезнь).
  5. В качестве компрессионного лечения послеоперационных состояний по удалению вен.

Гольфы на молнии – удобный вариант компрессионного трикотажа именно второго и третьего класса компрессии. Молния помогает более удобному и быстрому надеванию плотного изделия и его правильному распределению по поверхности ноги.

Выбор трикотажа по размеру

Компрессионные гольфыКомпрессионные гольфыГольфы должны быть «правильными» по размеру, а не только по классу компрессии. Этот факт также влияет на их терапевтические способности и возможные осложнения или нежелательные последствия.

Покупать такие изделия рекомендуется в специализированных магазинах, где всегда есть профессиональный консультант, который поможет определиться с выбором. Но узнать размер своего лечебного или профилактического трикотажа вы вполне сумеете и самостоятельно.

Для этого нужно:

  • определить размер А – диаметр самого узкого района щиколотки. Замер делают чуть выше косточки;
  • определить размер В – диаметр самого широкого района икры. Замер делаю именно в таком месте, у каждого человека оно индивидуально.

Гольфы не должны быть слишком тесными или болтаться на ноге. И в том, и в другом случае эффект будет прямо противоположный ожидаемому.

Теперь по размерам:

  • 1 (S): А=20-23 см; В=32-35 см;
  • 2 (M): А=23-26 см; В=35-38 см;
  • 3 (L): А=26-29 см; В=38-41 см;
  • 4 (XL): А=29-32 см; В=41-43 см.

Также некоторые производители наряду с этими размерами указывают и размер обуви.

Длина изделия в показатели размеров (в основном, хотя есть исключения) не входит, так как гольфы выпускаются различной высоты от пятки до коленного сустава. Нужно узнать у специалиста точную длину для коррекции индивидуально, так как размещение пораженных вен может быть на разном расстоянии от стопы.

Не рекомендуется приобретать и носить изделие большей или меньшей длины, чем назначено врачом.

Советы по надеванию и уходу

Компрессионные гольфы оказывают давление на определенные участки ног, следовательно – материал обладает достаточной плотностью и эластичностью. Надевать их тем труднее, чем выше класс компрессии. Если задача очень сложная или практически невыполнимая, можно приобрести специализированное оборудование для облегчения процесса надевания компрессионного изделия.

Есть несколько советов, которые упростят процесс надевания и помогут правильно распределить компрессионные возможности изделия:Мозоли и натоптышиМозоли и натоптыши

  1. Следите за ногтями на руках, так как можно сделать затяжки или порвать ткань, ведь для надевания нужно прикладывать определенные (порой немалые) усилия, которые в основном приходятся на кончики пальцев.
  2. Мозоли и натоптыши на ногах нужно убрать при помощи пилочки для шлифовки кожи (или другим удобным для вас способом). Чем ровнее и мягче поверхность кожи, тем дольше будет срок службы гольфов.
  3. Украшения (кольца) с камнями или другими острыми фрагментами могут повредить ткань и помешают правильному надеванию изделия. Их лучше снять.
  4. Надевать трикотаж нужно на сухую кожу ног и сами гольфы должны быть абсолютно сухими. Иначе невозможно будет правильно распределить ткань по поверхности ноги.
  5. Надевайте гольфы (или другой компрессионный трикотаж) утром еще до подъема с постели. Ноги за ночь отдохнули, отеки отсутствуют или минимальны, распределить в таком случае ткань будет гораздо проще. Если же вы надеваете изделие после душа, тщательно просушите кожу, лягте на спину и немного приподнимите ноги вверх. Полежите так минут 10-15, чтобы привести в порядок ток крови, только после этого приступайте к надеванию.
  6. Не допускайте образования складок или слишком растянутых (слишком скомканных) участков гольфов. Так вы лишь мешаете току крови в и без того поврежденных сосудах. Эффект будет прямо противоположный ожидаемому.

Рекомендации по уходу за изделием есть на упаковке, так как состав ткани может быть разным. Но в любом случае стирать гольфы нужно только вручную, в воде чуть выше комнатной температуры и не отжимать – пусть стекают. Так можно избежать деформации волокон и деформации самого изделия.

Ношение компрессионного белья в профилактических либо лечебных целях – один из методов предотвращения самой болезни или ее осложнений.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.