Гемосидерин в головном мозге

Опреция по стентированию сосудов головного мозга

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Стентирование сосудов головного мозга, — важная малоинвазивная операция, восстанавливающая в них кровоток и позволяющая избежать таких опасных последствий, как инсульт и ишемическая атака.

загрузка...
  • Подготовка
  • Как проводится операция?
  • Клинические аспекты
  • После операции
  • Прогноз
  • Осложнения
  • Виды стентов

Сонные артерии располагаются на шеи и делятся на внутренние и наружные сосуды. В кровоснабжении мозга участвуют внутренние сонные артерии. Отложение на них атеросклеротических бляшек может не давать о себе знать, но это чревато опасными осложнениями, о которых мы упомянули выше.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, более 90% сосудистых заболеваний сегодня вызываются атеросклерозом, а бляшки чаще всего образуются в общей сонной артерии, но в дальнейшем распространяются на сонную внутреннюю артерию.

Выявить их можно с помощью ультразвуковой диагностики, однако, мало кто проводит это обследование регулярно, что позволяет выявить развитие заболевания на ранней стадии.

Основная причина ишемического инсульта на фоне такого атеросклероза, — закупорка сосудов мозга продуктам распада. Бляшки и тромбы, которые образуются на сосудистой стенке, сильно сужают его просвет. Так как это часто распознается в поздней стадии, возникает необходимость в проведении операции.

Закупорка и разрыв кровеносных сосудов мозгаНарушения кровоснабжения мозга из-за разрыва сосуда (слева) и закупорки сосуда (справа)

Сегодня частота осложнений при ее проведении становится все ниже, что обусловлено большим опытом, применением современных технологий и усовершенствованием такого хирургического вмешательства. Немаловажно значение имеет и профилактика закупорки сосудов, которая может произойти в процессе операции.

Сегодня достаточное внимание уделяется вопросу о том, нужно ли проводить стентирование тем людям, у которых развился значительный стеноз, но недостаточность сосудов головы протекает бессимптомно. При этом учитывается несколько факторов. Статистика показывает, что более чем у половины пациентов инсульт развивался без клинических проявлений.

Подготовка

Подготовка к каротидному стентированию включает в себя несколько моментов:

  • Прием аспирина за неделю до операции, чтобы снизить свертываемость крови;
  • Прохождение диагностических методов исследования: дуплексное ультразвуковое сканирование, компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография. Эти методы помогают определить точное место нахождения бляшки, диаметр просвета и скорость кровотока.

Выделяются следующие показания для проведения операции:

  • сужение артериального просвета на 60%;
  • симптомы инсульта и микроинсульта;
  • сужение просвета на 80% без наличия симптомов;
  • высокий риск осложнений эндартерэктомии.

Операция также проводится тем пациентам, которые уже перенесли эндартерэктомию, но столкнулись с рецидивом сужения артериального просвета.

Операцию нельзя выполнять, если есть следующие факторы:

  • полная закупорка сонной артерии;
  • кровоизлияния в мозг, происходившие в течение двух месяцев перед операцией;
  • аллергия на используемые препараты;
  • нарушение сердечного ритма.

Как проводится операция?

Стентирование проводится под местной анестезией. Перед этим пациента подключают к следящей аппаратуре, которая контролирует такие важные параметры, как частота сокращений сердца и артериальное давление. В процессе операции хирург разговаривает с пациентом и дает ему время от времени сжимать мячик или игрушку. Так можно контролировать функцию головного мозга.

Операция проводится под местной анестезией

Для уменьшения свертываемости крови внутривенно вводят гепарин, а место проведения операции обезболивается подходящим анестетиком. Обычно перед операцией проводится ангиография, позволяющая определить точное место сужения сосуда. Сначала проводят ангиопластику. Через бедренную артерию (иногда используется артерия верхней конечности) вводится катетер, который на конце имеет надувающийся баллончик.

Конец катетера должен достичь места сужения артерии, после чего баллончик надувается, за счет этого артериальный просвет расширяется. Пациент не ощущает боли, потому что внутренняя артериальная стенка не имеет нервных окончаний. На этом этапе операции устанавливается баллончик, фильтр или корзинку для того, чтобы предупредить закупорку сосуда головного мозга и развитие инсульта.

После того, как расширится баллончик, устанавливается сам стент. В сжатом виде он вводится в артериальный просвет с помощью еще одного катетера. Когда стент достигает предварительно расширенного баллончиком места, она расслабляется. Таким образом, он выполняет роль артериальной стенки. Чтобы стент более прочно вошел в артериальную стенку, баллончик надувается снова, после чего катетер и фильтр удаляются, а стент остается на своем месте. Вся операция длится около двух часов, но может проходить и дольше.

Клинические аспекты

В процессе операции хирург должен учитывать некоторые моменты. Например, Окончательная дилатация, или расширения сосудистого просвета, — это этап, когда в русло попадает огромное количество микроэмболов, что повышает риск инсульта. Чтобы эмболическая нагрузка была не такая большая, нужно соблюдать несколько рекомендаций.

  • Не следует использовать баллоны, диаметр которых составляет более 5,5 мм.
  • Раздувать баллон следует до номинального давления, а сдувать медленно.
  • Допустимым следует считать стеноз 15-20%, так как он не вызывает гемодинамических проблем.
  • Не следует проводить окончательную дилатацию более одного раза.

После проведения окончательной дилатации осуществляется контрольная ангиография, направленная на рабочую проекцию и проекцию максимальной выраженности стеноза. Особое внимание врач уделяет состоянию сосуда выше стента, так как часто случается спазм этого участка, особенно если артерия деформирована. Не обязательно проводить ангиографию внутричерепного сосудистого русла, однако, она проводится тем больным, которые имеют плохое состояние внутричерепного кровообращения и неврологические осложнения.

После операции

После окончания операции хирург зашивает то место, через которое вводились инструменты. Это делается или с помощью специального устройства или путем нажатия на этот участок на протяжении получаса. Это необходимо сделать, чтобы предотвратить кровотечение.

После проведения всех процедур, врач достает катетер

Для того чтобы из организма быстрее вышло контрастное вещество, врач назначает пациенту определенное количество воды.

Прогноз

Простота операции, ее бескровность, эффективность и короткий период реабилитации делают этот способ популярным и современным, так как он позволяет решать многие проблемы, связанные с лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Процедура длится недолго и редко дает осложнения, о которых мы расскажем ниже.

Конечно, стентирование не обладает 100% эффективностью. Около 20% пациентов вновь сталкиваются с сужением сосудов головного мозга или других артерий. Но врачи продолжают исследовать это и улучшать технологии проведения операции. Сегодня разработано большое количество стентов, они постоянно модернизируются и отличаются друг от друга длиной, сплавом и так далее. Об основных видах мы также расскажем ниже. Сначала обсудим возможные осложнения.

Осложнения

Проведение операции может дать некоторые осложнения.

  • Образование псевдоаневризмы. Для того чтобы этого не произошло, хирург выполняет пункцию бедренной артерии единственным вколом, осуществляемым через переднюю стенку, и сразу устанавливает интродьюсер. Он старается избегать замен и использовать возможные защитные элементы. Если возникла пульсирующая гематома, можно выполнить локальное сдавливание в течение 20 минут. Это можно повторять. Если такой метод неэффективен, аневризма удаляется оперативно.
  • Спазм, диссекция, эмболия. Эти осложнения обычно связаны с удалением или установкой защиты или имплантацией стента. Для их предотвращения необходимо строго контролировать проводниковый катетер и систему защиты головного мозга, а также избегать их смещения.

Тромбоз и эмболия сосудов головы

Наиболее серьезным осложнением является эмболия сосудов головы, что влечет за собой инсульт. Также возможно образование тромба вдоль стента или повторная закупорка сосуда. Иногда контрастное вещество оказывает токсическое влияние на почки, особенно у пациентов, которые имеют почечные заболевания.

Чтобы предотвратить образование тромбов в сосудах и на установленном стенте, врач назначает прием следующих препаратов:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • клопидогрель;
  • статины.

Виды стентов

Сегодня широко используется два вида стентов.

  1. Голометаллические стенты. Многочисленные исследование показали, что такие устройства часто «зарастают».
  2. Стенты с лекарственным покрытием. Они служат дольше, а также имеют лучший прогноз для больного человека.

Стент металлической конструкции, с антимикробным покрытием

Однако и тот и другой вид стентов имеет металлический каркас. В этом просматривается их недостаток. Дело в том, что этот каркас, как мы уже рассмотрели, вдавливается в стенку, что приводит к нарушению ее естественного колебания во время сердечных сокращений.

Кроме того, если прогрессирует развитие атеросклеротических бляшек и в дальнейшем появляется необходимость проведения коронарного шунтирования, стент является помехой для проведения этой операции. Однако над этой проблемой работали и нашли выход.

Был изобретен стент, полностью растворяющийся в течение двух лет. Мировая практика включает в себя несколько проведенных операций с использованием такого устройства и результат себя оправдывает.

Конечно, важно понимать, что даже самые хорошие методы оперативного вмешательства не дают основания плохо относиться к своему здоровью. Свежий воздух, регулярные и умеренные физические нагрузки, рациональное питание, стабильный правильный вес, — все эти правила должны соблюдаться не только после операции, но и до нее. В это случае, можно рассчитывать на долгую продолжительность жизни, и на высокий уровень ее качества.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

  • Аритмия
  • Атеросклероз
  • Варикоз
  • Варикоцеле
  • Вены
  • Геморрой
  • Гипертония
  • Гипотония
  • Диагностика
  • Дистония
  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Ишемия
  • Кровь
  • Операции
  • Сердце
  • Сосуды
  • Стенокардия
  • Тахикардия
  • Тромбоз и тромбофлебит
  • Сердечный чай
  • Гипертониум
  • Браслет от давления
  • Normalife
  • Аллапинин
  • Аспаркам
  • Детралекс

Лечение и профилактика атеросклероза сосудов головного мозга

Часто становится заметным, что пожилые люди очень неряшливы и ворчливы. Виновником этого явления считается не плохое настроение или резкость поведения людей старшего поколения, а нарушения жирового обмена организма.

Нарушение этого процесса является фактором развития многих заболеваний, что чревато тяжелыми последствиями и появлением осложнений. Одним из таких заболеваний можно назвать атеросклероз головного мозга.

Статистика гласит, что симптомами данной болезни страдают в большинстве мужчины от 50 лет, реже – молодые люди. Здесь профилактика играет далеко не последнюю роль, именно поэтому нужно разобраться в причинах возникновения и методах лечения заболевания.

Общие сведения о заболевании

Атеросклероз (в переводе с греческого athḗra, кашица + sklḗrōsis, затвердевание) – это заболевание хронического характера, при котором холестерин откладывается в стенке сосуда, то есть начинает формироваться атеросклеротическая бляшка.

Размеры бляшки с течением времени увеличиваются.

На следующем этапе происходит сужение просвета, после чего сосудистая стенка начинает воспаляться, а сосуд перестает нормально функционировать

Также в головном мозге можно обнаружить:

  • очаги некроза (размеры могут быть довольно разными);
  • кисты;
  • тромбы сосудов.

Как результат, уменьшается поступление крови к органу, нарушается его работоспособность, что является прямой угрозой инсульта. Вначале можно не заметить симптомы этого заболевания, так как оно развивается постепенно. Личная неосмотрительность и неосторожность пациента часто может привести к развитию разных осложнений или инвалидности.

Болезнь имеет довольно обширную симптоматику. Многие признаки можно спутать с проявлением других заболеваний. Мало того, обнаруживают их не сразу. Самые основные из них определяют, наблюдая за психологическим состоянием и поведением человека. Как правило, пациент очень рассеян и невнимателен, проявляет высокую раздражительность к окружающей среде, эмоционально неустойчив.

На фоне всего у пострадавшего снижается память, появляется бессонница и очень часто наблюдается головокружение и состояние обморока. Врачи напоминают, что главный симптом – сильная головная боль, которая возникает впоследствии нехватки кислорода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Игнорирование всех описанных выше симптомов, может вызвать ишемический или геморрагический инсульт и энцефалопатию.

Именно поэтому, профилактика атеросклероза сосудов головного мозга является неотъемлемой частью жизни каждого, кто заботится о своем здоровье.

Лечение и профилактика недуга

Профилактикой заболевания сосудов головы называют комплекс методов для его предупреждения, облегчения или устранения всех симптомов.

Развитие атеросклероза сосудов головного мозга способствует возникновению и прогрессированию серьезных осложнений не только в работе головного мозга, но и других органов человека.

Чтобы уберечь себя от негативных последствий, нужно не допустить формирования холестериновых отложений на стенках сосудов головы.

Этому содействует:

  • поддержание нормального обмена жиров в организме;
  • тренировка сердца.

Для предотвращения этой болезни рекомендуется кардинально поменять рацион питания. Правильное, сбалансированное питание — это основа деятельности организма. Для этого просто нужно знать, какие продукты провоцируют развитие атеросклероза.

Сюда относят продукты с большим содержание животного жира, сливочное масло, сахар, кофе и черный чай. Они могут вызвать повышение холестерина в крови. Но это не значит, что нужно и вовсе их не есть, просто требуется придерживаться баланса. Плюс ко всему, необходимым условием считается отказ от вредных привычек и борьба со стрессами, а также плохим настроением.

Также одной из основных рекомендаций является употребление витаминов или биологически активных добавок. Ускорение обмена веществ и вывод всех токсинов из организма – результат употребления данных препаратов.

Но нужно принять к сведению, что некоторые из них не рекомендуется принимать вместе с диетой, поэтому важно проконсультироваться у специалиста.

Медикаментозное лечение сосудов головы поэтапное и зависит от стадии этого заболевания. Основное задание при лечении атеросклероза это устранение нарушения обмена жиров.

Дальше будут приведены некоторые лекарства, которые прописывают пациентам.

Для того чтобы остановить всасывание холестерина в кровь употребляют Холестирамин и Колестипол. Употребляя таблетки Симвастатина, Аторвастатина или Ловастатина можно уменьшить атеросклеротические бляшки, снизить риск их разрыва. Пробуркол снизит уровень холестерина, а также увеличит количество белка в крови. Весьма действенным будет прием препаратов никотиновой кислоты и ионообменных смол в борьбе с этой болезнью.

При наличии диагноза атеросклероз сосудов принимают средство известное под названием Танакан, задание которого нормализация обмена веществ в клетках организма, улучшение микроциркуляции крови и кровообращения головного мозга. Таблетки принимают во время приема пищи. Длительность лечения варьирует до трех месяцев.

Цена медикаментов варьируется от 150 рублей и выше. Естественно, мгновенного эффекта выздоровления не будет. Этот процесс очень долгий.

Использование нетрадиционной медицины

Свою лепту вносит и народная медицина. При подтверждении атеросклероза ранней стадии можно самим приготовить домашнее лекарство.

Очень действенным окажется лечение средствами на основе кукурузного масла. Рецепт приготовления очень прост, необходимо смешать мед, сок лимона и масло.

Лучшим средством для распада холестерина называют сок редьки с маслом растительного происхождения.

Сок свежего картофеля принимают утром натощак. Также к этому добавляют морковный сок. Эффект можно будет увидеть уже на второй месяц приема лекарства.

Красное вино сузит сосуды, а настой из ягоды боярышника еще одно чудесное средство. Также список полезных продуктов пополняют чеснок и лимон, которые обладают лечебными свойствами.

В борьбе с этим заболеванием используют пиявок. Этот нетрадиционный метод называется гирудотерапия. Сам метод довольно непривычен, но, по словам специалистов очень эффективный. Таким образом, пациент избавляется от боли в голове, улучшается его общее состояние. Естественно, как и у каждого метода или препарата здесь есть противопоказания. Поэтому лучше не экспериментировать со своим здоровьем, а проконсультироваться с врачом.

Основа народной медицины – лекарственные травы, оказывающие помощь при любых симптомах и заболеваниях. Атеросклероз не исключение. Отвары на основе таких растений, как ромашка, бессмертник, укроп, клевер или пустырник избавят от симптомов и дадут облегчение. Все что нужно для приготовления настоев — залить травы кипятком и дать настоятся. Принимать нужно по одной ложке перед каждым приемом еды.

Приятный сюрприз ждет всех любителей спорта. Укрепить, оздоровить общее состояние поможет лечебная гимнастика и йога. Сам комплекс занятий нужно делать ежедневно, длиться он должен не более 40 минут.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?
Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.