Пластырь с нитроглицерином

Симптомы острого сердечного приступа

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Понятие «сердечный приступ» является очень широким. Оно объединяет группу симптомов, возникающих при разных заболеваниях. Наиболее часто встречаются приступы по типу аритмии, стенокардии и острого инфаркта миокарда. Подобное состояние требует неотложной помощи и может привести к гибели больного человека.

загрузка...

Причины

Выделяют следующие возможные причины сердечного приступа:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ишемию миокарда (стенокардию);
  • острый инфаркт;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • мерцательную аритмию;
  • аневризму;
  • острый тромбофлебит;
  • острую сердечную недостаточность;
  • кардиогенный шок.

Признаки сердечного приступа у женщин специфические. Это позволяет исключить заболевания других органов и оказать должную медицинскую помощь. Наиболее часто возникают следующие симптомы сердечного приступа:

  • боль в грудине;
  • частое сердцебиение;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • страх;
  • тревога;
  • дискомфорт в руке, половине лица или лопатке;
  • одышка;
  • нехватка кислорода;
  • побледнение или посинение кожи;
  • потливость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • появление отеков.

боль в грудине

Наиболее ранним признаком является боль в области сердца.

Признаки

Нередко у лиц женского пола развивается приступ стенокардии. Это проявление ишемической болезни сердца. Наиболее частые причины — атеросклероз венечных артерий, спазм сосудов, тромбоз и высокое давление. Стенокардия бывает стабильной и нестабильной. Наблюдаются следующие симптомы сердечного приступа по типу стенокардии:

  • боль за грудиной;
  • чувство жжения в груди;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • потливость.

чувство жжения в груди

У лиц женского пола приступ часто протекает без выраженного болевого синдрома. Если он все же появляется, то для него характерны следующие признаки:

  • длительность менее 15 минут;
  • связь с физической нагрузкой;
  • давящий или сжимающий характер.

Боль нередко отдает в руку и челюсть. Она длится несколько минут. Приступ может возникать при движении или в покое (во время сна). У некоторых больных женщин приступ стенокардии развивается после продолжительной ходьбы или в холодную ветреную погоду. Приступ устраняется приемом нитратов (Нитроглицерина). Болевой синдром чаще всего исчезает во время отдыха.

Наиболее тяжело протекают приступы нестабильной стенокардии. Появление боли может спровоцировать переживание, физический труд, бег, охлаждение. При стенокардии Принцметала приступ часто возникает в состоянии полного покоя (ночью или рано утром). Боль сочетается с интенсивным потоотделением, изменением давления, тошнотой, головной болью, тахикардией.

Возможен обморок. Часто на фоне стенокардии нарушается сердечный ритм и проводимость. Нередко приступы возникают один за другим. Их особенность в том, что они плохо устраняются Нитроглицерином и возникают при незначительной физической нагрузке.

Симптомы инфаркта миокарда

Наиболее ярко симптомы сердечного приступа у женщин проявляются при инфаркте.

Это опасное состояние требует экстренной помощи. Летальность при нем очень высока. Данный приступ вызван острой нехваткой кислорода в самом сердце. Приступ развивается на фоне закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом. Симптомы наиболее выражены в острейшем периоде.

Они возникают вследствие омертвения участка миокарда. Приступ инфаркта проявляется следующими признаками:

  • интенсивной болью длительностью более 30 минут;
  • сильной слабостью;
  • возбуждением;
  • страхом;
  • одышкой;
  • появлением холодного, липкого пота;
  • бледностью кожи;
  • посинением кончиков пальцев, ушей и носа;
  • повышением давления вначале и с последующей гипотензией;
  • нарушением сердечного ритма;
  • частым сердцебиением.

одышка и слабость у женщины

В случае развития отека легких и сердечной астмы появляется кашель. Болевой синдром может длиться несколько часов и даже дней. При этом состояние больной женщины то ухудшается, то улучшается. В отличие от стенокардии, приступ при инфаркте не устраняется Нитроглицерином. В острый период инфаркта болевой синдром исчезает.

Признаки мерцательной аритмии

У здорового человека сердце сокращается с частотой 60-80 ударов в минуту с синусовым ритмом. При многих сердечно-сосудистых заболеваниях развивается мерцательная аритмия. Ее разновидностью является трепетание или фибрилляция предсердий. Чаще всего данная патология развивается на фоне приобретенных пороков сердца.

Приступы мерцательной аритмии проявляются следующими симптомами:

  • ощущением ускоренного сердцебиения;
  • ощущением перебоев в работе миокарда;
  • слабостью;
  • головокружением;
  • одышкой;
  • недостатком воздуха.

Приступообразный характер заболевания определяется только на ранних стадиях. Затем аритмия становится постоянной. Частым проявлением аритмии является дрожь, потливость, ощущение страха. Нередко снижается диурез. Иногда сильное головокружение становится причиной кратковременной потери сознания.

При развитии осложнений у женщин возможно развитие парезов и падение давления. При фибрилляции предсердий частота их сокращений составляет 400-800 ударов в минуту. Специфическим симптомом является дефицит пульса. Это состояние, при котором количество сокращений миокарда больше количества пульсаций.

Приступ при нормальной проходимости сосудов

Не всегда ощущение перебоев в работе сердца и боль являются признаком острого заболевания. Причиной может стать усиленная продукция катехоламинов (адреналина и норадреналина) в ответ на стрессовую ситуацию. Эти гормоны ускоряют частоту сердцебиения. Проявляется это тахикардией. Катехоламины могут вызвать кратковременный спазм артерий, что также проявляется в виде небольшого приступа.

Перебои в сердце являются частым признаком вегетососудистой дистонии. Развитие сердечного приступа возможно при хорошей проходимости артерий в случае синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. У женщин пожилого возраста приступообразное состояние может быть следствием недостаточно развитых коллатералей. Иногда перебои в работе сердца наблюдаются при отравлениях и употреблении некоторых лекарств.

В любом случае при развитии приступа нужно уметь оказать пострадавшему помощь. Требуется придать человеку полусидячую позу, дать таблетку Нитроглицерина и Аспирина, а также обеспечить приток чистого воздуха. Необходимо вызвать скорую помощь. При инфаркте назначаются антикоагулянты (Гепарин), фибринолитики (Стрептокиназа), антиагреганты, обезболивающие. Таким образом, развитие сердечного приступа требует немедленной помощи, в противном случае высока вероятность осложнений.

Нитроглицерин при давлении

  • 1 Как действует «Нитроглицерин»?
    • 1.1 Основные виды
    • 1.2 Формы выпуска
    • 1.3 Показания к использованию «Нитроглицерина» для сердца
    • 1.4 Общие правила приема
    • 1.5 Как принимать: инструкция по применению при разных показаниях
    • 1.6 Когда нельзя применять «Нитроглицерин»?
    • 1.7 Побочные явления
    • 1.8 Аналоги «Нитроглицерина»

Областью использования «Нитроглицерина» являются неотложные состояния в кардиологии, гастроэнтерологии, хирургии. «Нитроглицерин» для сердца оказывает первую помощь при приступе стенокардии, а также он спасает от сердечной боли, понижает высокое давление. Восстанавливает сердце при его функциональной недостаточности.

Как действует «Нитроглицерин»?

Основной компонент препарата — сложный эфир глицерина и азотной кислоты (тринитрат глицерина). Принадлежит к органическим нитратам. Антиангинальное и снижающее сосудистый тонус действие «Нитроглицерина» достигается высвобождением молекул окиси азота, что существенно преграждает попадание кальциевых ионов в гладкие мышечные волокна венозных и артериальных стенок. Мускулатура сосудов расслабляется и они расширяются. Такое действие на сердце, на вены его периферии уменьшает порцию притекающей к правому предсердию крови, снижая нагрузку на орган. Улучшается обмен веществ сердечной мышцы, а нужда в кислороде падает. Кровоток в коронарных сосудах перераспределяется так, что кровь начинает приливать к пострадавшим от кислородного голодания участкам миокарда. Снимает спазмы гладких мышечных волокон бронхов, желчного пузыря и его протоков, кишечника.

на

«Нитроглицерин» и давление тесно взаимосвязаны: расслабляя гладкую сосудистую мускулатуру и увеличивая их просвет, лекарство быстро понижает давление. После первого употребления возможна ортостатическая гипотензия. При наличии гипотензии принимать начиная с малых доз и контролируя АД тонометром. Максимальная доза — 6 таблеток или 16 капель за сутки.

Вернуться к оглавлению

Основные виды

Препарат начинает действовать уже через одну минуту после приема.

«Нитроглицерин» — быстродействующий медикамент. Оказываясь на слизистых оболочках, вещество моментально попадает в кровоток и эффект заметен уже спустя 60 секунд. Используется он для устранения симптомов стенокардии, при гипертонии и в качестве неотложных мероприятий работает при инфаркте миокарда. Однако, действие кратковременное (45−60 минут).

«Нитроглицерин» бывает также пролонгированного действия. Тринитрат глицерина заключается в микрогранулы и покрывается специальной оболочкой. Это позволяет добиться постепенного высвобождения и поступления в кровь. Постепенно эффективность нарастает и сохраняется несколько часов. Принимают в основном перорально. Прибегают к нему для профилактики проявлений ишемии сердца, выраженной приступами стенокардии. «Нитроглицерин» при сердечной недостаточности постепенно возобновляет оптимальную работоспособность мышцы сердца.

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

  • Таблетки подъязычные 0,5 мг, 40 шт.
  • Капсулы 0,5 мг с 1% масляным раствором внутри по 40 шт.
  • Спиртовой раствор 1%, флакон 5 мл.
  • Спрей подъязычный, флаконы 10 мл.
  • Концентрат 1мг/мл, из которого готовят раствор для использования внутривенно, ампулы 5 и 10 мл.
  • Формы пролонгированного действия, таблетированные, покрытые оболочкой: «Нитрогранулонг», «Сустак».
  • Нитроглицериновый пластырь.
  • Нитроглицериновые мази.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию «Нитроглицерина» для сердца

  • Проявления стенокардии в виде острого приступа, для избежания последнего;
  • при остром ишемическом некрозе миокарда как средство доврачебных мер, так и во время восстановления;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • от боли в сердце во время гипертонического криза;
  • при ухудшении моторики желчевыводящих путей, кишечника;
  • при повышенном давлении;
  • остром панкреатите;
  • при операциях в нейрохирургии искусственно понижает давление.

Вернуться к оглавлению

Общие правила приема

Медикамент можно принимать только по назначению врача.

«Нитроглицерин» принимается исключительно по назначению врача, строго соблюдая дозировку. Кроме того, стоит учитывать совмещение «Нитроглицерина» с другими медикаментами. Есть некоторые общие правила приема, которые позволят повысить эффективность лечения и облегчить неприятные побочные действия:

  1. Из-за мгновенного расширения мозговых сосудов применение препарата вызывает в голове резкую боль. Ощущение исчезает после нескольких приемов.
  2. Для достижения самого быстрого эффекта принимать «Нитроглицерин» требуется в таблетированной форме, помещаю препарат под язык (сублингвально).
  3. «Нитроглицерин» при высоком давлении желательно принимать в сидячем или лежачем положении, так как из-за быстрого сосудорасширяющего воздействия и понижения давления возникает головокружение, обморок.
  4. Продолжительный срок применения снижает эффект лекарства, возникает привыкание. Нужно сделать месячный перерыв, чтобы восстановить чувствительность.
  5. Если во время приступа стенокардии боль не прошла через несколько минут после употребления лекарства, показана еще одна доза с интервалом в 5 минут, но не более 3 раз за 15 минут.
  6. Во время терапии запрещаются спиртные напитки. «Нитроглицерин» в совмещении со спиртом может спровоцировать коллапс.
  7. «Нитроглицерин» снижает давление и скорость реакции, поэтому следует быть осторожными водителям и представителям профессий, требующих внимательности и собранности.

Если после приема 3-х доз «Нитроглицерина» с интервалом в 5 минут, состояние не улучшается, следует вызвать работников скорой помощи, для предупреждения инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Как принимать: инструкция по применению при разных показаниях

Показания Форма и доза препарата
Купирование острого приступа стенокардии
  • Таблетку 0,5 мг рассосать под языком.
  • Раствор спиртовой: 2−3 капли под язык или на кубик рафинада и кладут под язык до растворения.
  • Аэрозоль: 1−2 дозы.
Защита от приступа стенокардии
  • Таблетки и капсулы пролонгированные: 2−4 раза в сутки, до физических нагрузок — за полчаса.
  • Аэрозоль: 1 доза за 5−10 минут до нагрузки.
  • Пластырь прикрепляют на область грудной клетки, на верхнюю часть руки на 12−14 часов. Перерыв 10−12 часов между нанесениями пластыря делается для сохранения лечебного действия препарата. Участки нанесения пластыря рекомендуется менять.
  • Мазь: 5−10 см медикамента размазывается тонким слоем по коже зоны груди, рук, живота 2−3 раза в день.
Некроз миокарда, недостаточность сердечных функций Введение капельно в вену, разводить в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе до содержания 100 мкг/мл или 50 мкг/мл. Скорость введения индивидуальна.
Панкреатит, дискинезия, печеночная колика 1 таблетка сублингвально
Отек легких
  • Внутривенно капельно, раствор 1%.
  • Аэрозоль: 4 дозы.

Вернуться к оглавлению

Когда нельзя применять «Нитроглицерин»?

Пить «Нитроглицерин» нельзя детям и подросткам, людям пожилого возраста, беременным и кормящим женщинам. Инструкция по применению лекарства отмечает состояния, в которых прием «Нитроглицерина» опасен:

  • «Нитроглицерин» противопоказан во время беременности.

    после мозговой, черепной травмы или инсульта (повышает давление внутри черепа);

  • при пониженном давлении из-за опасности обморока и коллапса;
  • непереносимость нитратов;
  • глаукома;
  • пороки сердца;
  • недостаточность функции печени или почек;
  • отек легочной ткани, вызванный поражением токсинами.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Терапии медикаментами с тринитратом глицерина сопутствуют неприятные явления в разных системах организма. Распространены побочные эффекты со стороны сосудистой системы и сердца, реже — пищеварения. Нервная система реагирует чаще на превышение дозы. Побочные проявления:

  • стремительное падение артериального давления;
  • тахикардия при низком АД;
  • прилив жара и покраснение лица;
  • нестерпимая боль в голове;
  • синюшная кожа и слизистые оболочки (цианоз);
  • болезненные ощущения в желудке;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • тревожность или заторможенность;
  • проблемная пространственная ориентация;
  • дерматит.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аналоги «Нитроглицерина»

Схожие по фармакологическому эффекту и показаниям препараты называются аналогами. Они могут отличаться количественным составом, иметь дополнительные компоненты, меньшую цену. Назначают аналоги в случае снижения эффективности лекарства, вследствие развития толерантности. В случае индивидуальной непереносимости медикамент заменяют аналогом или назначают другой.

Правильно подобрать аналог нитроглицерина для эффективной терапии может только врач.

Список аналогов: «Нитрогранулонг», «Нитроконтин», «Нитромакс», «Дикор Лонг», «Изодинит», «Изокет», «Нитросорбид»,»Тринитролонг»,»Сустак-форте»,»Нитрокардиол», «Глоноин», «Нитроминт», «Тринитрин», «Нитрокор», «Нитро-Мак», «Нитроспринт», Нитрадиск»,»Нитро-Ник», «Перлинганит», «Ангинин», «Ангиолингвал», «Нирмин», «Кардикет-Ретард».

на

Комментарий

Псевдоним

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.