После инфаркта миокарда пульс

Какое бывает давление при инфаркте миокарда

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Какое давление при инфаркте миокарда считается обычным, и что делать с его изменениями? Артериальное давление при любом инфаркте миокарда, как правило, повышается, из-за чего сердцу для нормального функционирования требуется большее количество кислорода. Колебания давления становятся фактором ускоренного развития атеросклероза; бляшки, в итоге, образуют тромбы и закупоривают сосуды, приводя к собственно инфаркту миокарда. Если человеку вовремя не помочь, такое состояние может окончиться летальным исходом.

загрузка...

Что такое инфаркт миокарда

Доктор измеряет давление пожилому мужчинеДоктор измеряет давление пожилому мужчине

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для того, чтобы понять, как меняется артериальное давление при инфаркте, необходимо знать, что такое инфаркт и каковы его симптомы.

Как можно сделать вывод из сказанного выше, инфаркт миокарда – это патологическое состояние, при котором сердечная мышца испытывает нехватку кровоснабжения по каким-либо причинам, одна из самых распространенных среди таковых – закупорка сосудов. Чаще всего инфаркту оказываются подвержены мужчины старше 40, хотя в последние годы болезнь стремительно «молодеет». В группе риска также находятся женщины в возрасте «за 50», причем женский организм переносит болезнь очень тяжело, в сравнении с мужчинами.

Инфаркт миокардаИнфаркт миокардаИнфаркт не всегда наступает резко, часто он нарастает постепенно, сигнализируя о себе нарастающими по яркости симптомами. Например, у человека может появляться ощущение дискомфорта в грудной клетке после того, как он поработает физически, быстро пройдется или пробежит какое-то расстояние. Немногие начинают бить тревогу в таком случае, ведь стоит немного передохнуть, как состояние нормализуется. Между тем, такой признак свидетельствует о развитии стенокардии – предвестника инфаркта, поэтому необходимо обратиться к кардиологу за обследованием, чтобы предотвратить развитие патологии на ранней стадии и уберечься от негативных последствий.

Серьёзной причиной для тревоги должна стать ситуация, когда дискомфорт ощущается не только в грудной клетке, но и иррадирует в другие области:

  • локти;
  • шею;
  • нижние конечности;
  • челюсть.

Дискомфорт и боль, отдающая от сердца в эти области, однозначно говорит о наличии проблем с сердечной мышцей и, по всей вероятности, грядущем инфаркте. Статистика неумолима: в большинстве случаев стенокардия предшествует инфаркту.

Симптомы самого инфаркта схожи с таковыми для стенокардии, но ощущения более яркие, и к ним добавляется сильная боль.

Основные признаки:

ОдышкаОдышка

  1. Интенсивная стенокардия, которая длится долго и не снимается обычными средствами (нитроглицерином);
  2. Аритмия сердца;
  3. Частый пульс при инфаркте миокарда (или наоборот, слабо прослушиваемый);
  4. Пациент испытывает одышку;
  5. Кожа больного бледнеет, вплоть до синюшности;
  6. Боль носит сжимающий или давящий характер, и может «отдавать» в руки или плечи, шею, лопатку.

Приступ может длиться от нескольких минут до суток, при этом больной может испытывать приступы один за одним. Примерно через сутки после приступа вырастает температура тела, вследствие реакции организма на попадание в кровь отмерших клеток пораженного участка миокарда. Погибшие клетки воспринимаются иммунитетом как чужеродная ткань и вызывают реакцию отторжения.

Давление при инфаркте

Если предынфарктному состоянию сопутствует высокое давление, то после того, как приступ произойдет, оно, как правило, должно быть ниже. Происходит это по причине сбоев в системе кровообращения, возникающих из-за суженных коронарных сосудов, потерявших свою эластичность.

Обычная картина для инфаркта такова:

  • начальный этап: давление постепенно растет, проявляются симптомы гипертонии;
  • далее гипертонические симптомы начинают пересекаться с признаками гипотензии. АД начинает снижаться;
  • примерно к 2-3 суткам болезни давление резко падает;
  • за падением следует некоторое увеличение, но давление, тем не менее, не достигает показателей здорового человека.

Таким образом, большинство перенесших инфаркт испытывают низкое давление на протяжении достаточно долгого срока. Помимо указанных выше проблем коронарных сосудов, причина этого кроется и в дефектах самого сердца: после инфаркта ухудшается способность миокарда к сокращению, и падает объем прокачиваемой за один цикл крови.

Симптомы

Мужчина держится за сердцеМужчина держится за сердцеПосле случившегося инфаркта давление может долго пребывать в сниженном, относительно нормы, состоянии.

Это чревато такими последствиями, как:

  • аритмия;
  • отеки конечностей;
  • почечная недостаточность;
  • патологическое увеличение размеров сердечной мышцы;
  • озноб конечностей и их онемение;
  • головокружения;
  • зевота;
  • общая слабость;
  • очень быстрая утомляемость. К концу рабочего дня человек теряет работоспособность;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • конечности пациента становятся весьма чувствительными к ощущениям холода и тепла;
  • в грудине ощущается постоянный дискомфорт, по причине сниженного тонуса сосудов;
  • у пациента развивается метеозависимость, в период магнитных/солнечных бурь или дни смены погоды самочувствие становится хуже;
  • резкие движения вызывают головокружение и потемнение в глазах, появление «мушек»;
  • общее недомогание, которое с трудом купируется медикаментами (эффект от лекарства, которое понижает давление, слабо выражен) или физиотерапией;
  • потери памяти;
  • подверженность колебаниям настроения;

Боль в вискахБоль в висках

  • депрессии;
  • рассеянность.

Еще один признак – боли пульсирующего характера в затылке и висках, они нередко сопровождают сниженное АД. При этом может ощущаться тяжесть в области лба, в целом, симптом похож на проявления мигрени. Боль носит тупой характер, ей может сопутствовать тошнота, вплоть до рвоты, и сонливость.

Все эти симптомы, если не обращать на них внимания, могут спровоцировать повторный приступ, именно поэтому больному крайне важно контролировать свое состояние и своевременно обращаться к врачу при первых признаках проблем, чтобы избежать возможных осложнений.

Способы нормализации давления

Во-вторых, можно попытаться поднять давление, выпив чашку крепкого чая или кофе, после чего прилечь в спокойной обстановке. Схожим повышающим эффектом является экстракт корня женьшеня. Но, если такие «домашние» методики не оказывают нужного влияния, и давление сохраняется стабильно низким на протяжении нескольких дней, стоит вызвать «неотложку», ведь данное состояние может указывать на скорое повторение приступа.

Как вести себя дома после инфаркта миокарда?

Как вести себя дома после инфаркта миокарда? Вы должны вернуться к обычному для Вас образу жизни, конечно приняв во внимания все рекомендации по питанию, двигательной активности и приему медикаментов. Каждый день должен быть проведен активно. Каждое утро принимайте туалет, переодевайтесь и никогда не оставайтесь на весь день в постели или дома. Займитесь любимым делом. Да, у Вас была острая ситуация, но у Вас есть руки и ноги, Вы должны ими пользоваться. Не стоит так же длинными вечерами делиться своими проблемами со здоровьем со всеми знакомыми, всегда можно найти другие темы для беседы.

Старайтесь спать не менее 7 часов в сутки, гулять на свежем воздухе как можно больше. И со временем возвращайтесь на работу. Трудотерапия – это одно из наиболее лучших средств для преодоления такого кризисного момента, конечно с условием, что это не каторжный труд или не должность, на которой Вы себе заработали этот самый инфаркт. Все должно быть в меру, ищите золотую середину, не впадайте в крайности в виде пищевых добавок и сомнительных средств для очищения крови, лучше следите за давлением, пульсом и тем, что лежит у Вас в тарелке.

Что касается сексуальной активности, то она Вам не противопоказана, если Вы можете свободно подняться на 2 этаж без стенокардии.

Читайте кардиологическую научно-публицистическую литературу и образовывайтесь, информации сейчас много, в том числе и наш сайт — libemed.ru. Мы всегда готовы ответить на Ваши вопросы.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Многие пациенты кардиолога, перенесшие инфаркт миокарда, задаются вопросом о том, можно ли вернуться к привычному образу жизни после завершения лечения в стационаре и сколько потребуется времени на восстановление после этого тяжелого недуга. Ответить однозначно на эти вопросы в рамках одной статьи сложно, т. к. на качество и длительность реабилитации больного могут повлиять многие факторы: тяжесть инфаркта, наличие его осложнений, сопутствующие патологии, род занятий, возраст и др.
В этой публикации вы сможете ознакомиться с общими принципами восстановительной терапии после инфаркта миокарда. Такие знания помогут вам составить общее представление о жизни после этого тяжелого недуга, и вы сможете сформулировать те вопросы, которые вам предстоит задать своему лечащему врачу.

Основные принципы реабилитации

Основные направления восстановления пациента после перенесенного инфаркта миокарда включают в себя:

  1. Постепенное расширение физической активности.
  2. Соблюдение диеты.
  3. Предупреждение стрессовых ситуаций и переутомления.
  4. Работу с психологом.
  5. Борьбу с вредными привычками.
  6. Лечение ожирения.
  7. Медикаментозную профилактику.
  8. Диспансерное наблюдение.

Вышеописанные мероприятия должны применяться в комплексе, а их характер подбирается индивидуально для каждого пациента: именно такой подход к восстановлению будет давать наиболее плодотворные результаты.

Физическая активность

Физическая активность необходима любому человеку, но после инфаркта миокарда ее интенсивность должна расширяться постепенно. Форсировать события при такой патологии нельзя, т. к. это может приводить к тяжелым осложнениям.

Уже в первые дни после острейшего периода инфаркта больному разрешается вставать с постели, а после стабилизации состояния и перевода в обычную палату – совершать первые шаги и пешие прогулки. Расстояния для ходьбы по плоской поверхности увеличиваются постепенно и такие прогулки не должны вызывать у больного усталости и дискомфортных ощущений (одышки, боли в области сердца и пр.).

Также больным, находящимся в стационаре, назначаются занятия ЛФК, которые в первые дни всегда проводятся под наблюдением опытного врача-физиотерапевта. Впоследствии такие же упражнения пациент сможет выполнять и в домашних условиях – врач обязательно научит его контролировать свое состояние и правильно наращивать интенсивность нагрузки. Занятия ЛФК способствуют стимуляции кровообращения, нормализуют работу сердца, активизируют дыхание, улучшают тонус нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Благоприятным признаком успешной реабилитации являются показатели пульса после физических нагрузок. Например, если в первые дни пеших прогулок пульс составляет около 120 ударов в минуту, то через 1-2 недели при такой же интенсивности ходьбы его частота будет составлять 90-100 ударов.

Также для реабилитации больных после инфаркта миокарда могут использоваться различные физиотерапевтические процедуры, массаж и дыхательная гимнастика. После стабилизации состояния пациента ему могут рекомендоваться занятия спортом, которые способствуют укреплению и повышению выносливости сердечной мышцы и вызывают ее обогащение кислородом. К ним относятся: спортивная ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Также постепенно должна расширяться физическая активность пациента, перенесшего инфаркт миокарда, в быту и на работе. Людям, профессия которых связана со значительными нагрузками, советуют задуматься о смене рода деятельности. Подобные вопросы пациенты могут обсудить со своим лечащим врачом, который поможет им составить прогнозы о возможности возвращения в ту или иную профессию.

Возобновление половой жизни поле инфаркта миокарда также лучше обсудить со своим кардиологом, т. к. любой половой акт является значительной физической нагрузкой и несвоевременное возобновление сексуальных контактов может приводить к тяжелым осложнениям. При неосложненных случаях возврат к интимной близости возможен через 1,5-2 месяца после приступа инфаркта миокарда. Вначале пациенту рекомендуется выбирать такую позу для полового акта, при которой физическая нагрузка для него будет минимальной (например, на боку). Также врач может порекомендовать прием Нитроглицерина за 30-40 минут до интимной близости.

Диета

 

При инфаркте миокарда больному рекомендуется лечебная диета №10 И, которая подразумевает три варианта рациона.

  1. Первый рацион такой диеты назначается в остром периоде (т. е. 1-я неделя после приступа). Блюда из разрешенных продуктов готовят без добавления соли на пару или путем отваривания. Пища должна быть протертой и приниматься небольшими порциями 6-7 раз в день. В течение суток больной может потреблять около 0,7-0,8 л свободной жидкости.
  2. Второй рацион диеты назначается на второй и третьей неделе заболевания. Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться не протертыми, а измельченными. Питание остается дробным – до 6-5 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1 л свободной жидкости.
  3. Третий рацион назначается больным в периоде рубцевания зоны инфаркта (после 3-й недели после приступа). Блюда готовятся все также без соли и путем отваривания или на пару, но уже могут подаваться измельченными или куском. Питание остается дробным – до 5-4 раз в день. В течение суток больной может потреблять до 1,1 л свободной жидкости. По разрешению врача в рацион пациента может вводиться небольшое количество соли (около 4 г).

Рекомендуемые для I-III рациона блюда и продукты:

  • протертые овощные и крупяные супы (во время III рациона допускается их приготовление на легком мясном бульоне);
  • нежирная рыба;
  • телятина;
  • куриное мясо (без жира и кожи);
  • крупы (манка, овсянка, гречка и рис);
  • омлет из белков яиц, приготовленный на пару;
  • кисломолочные напитки;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • сливочное масло (с постепенным увеличение его количества до 10 г к III периоду);
  • обезжиренное молоко для добавления в чай и каши;
  • пшеничные сухари и хлеб;
  • обезжиренная сметана для заправки супов;
  • растительные рафинированные масла;
  • овощи и фрукты (вначале отварные, далее возможно введение сырых салатов и пюре из них);
  • отвар шиповника;
  • морсы;
  • компоты;
  • кисели;
  • некрепкий чай;
  • мед.

Из рациона больного с инфарктом миокарда должны исключаться такие блюда и продукты:

  • свежий хлеб;
  • сдоба и выпечка;
  • жирные мясные блюда;
  • субпродукты и икра;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • жирные продукты из молока и цельное молоко;
  • яичные желтки;
  • ячневая, перловая крупа и пшено;
  • бобовые культуры;
  • чеснок;
  • белокочанная капуста;
  • репа и редис;
  • огурцы;
  • пряности и соленья;
  • жиры животного происхождения;
  • маргарин;
  • шоколад;
  • виноград и сок из него;
  • какао и кофе;
  • алкогольные напитки.

В дальнейшем рацион человека, перенесшего инфаркт, может расширяться, но подобные изменения он должен согласовывать со своим лечащим врачом.

Предупреждение стрессовых ситуаций, переутомления и работа с психологом

Больным после инфаркта может понадобиться помощь психолога, так как нередко у них развивается депрессия.

После перенесенного инфаркта миокарда многие пациенты после появления любых болей в области сердца испытывают различные негативные эмоции, страх смерти, гнев, чувство неполноценности, растерянность и волнение. Такое состояние может наблюдаться около 2-6 месяцев после приступа, но затем оно постепенно стабилизируется и человек возвращается к привычному ритму жизни.

Устранение частых приступов страха и волнения во время болей в сердце может достигаться путем разъяснения пациенту причины таких симптомов. В более сложных случаях ему может рекомендоваться работа с психологом или прием специальных успокоительных средств. В этом периоде для больного важно, чтобы близкие и родственники всячески поддерживали его, поощряли его попытки к адекватным физическим нагрузкам и не относились к нему, как к неполноценному и тяжелобольному.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нередко психологическое состояние больного после инфаркта приводит к развитию депрессии. Она может вызываться чувством неполноценности, страхами, переживаниями по поводу случившегося и будущего. Такие длительные состояния нуждаются в квалифицированной врачебной помощи и могут устраняться аутогенными тренировками, сеансами психологической разгрузки и общением с психоаналитиком или психологом.

Важным моментом для больного после перенесенного инфаркта миокарда становится и умение правильно управлять своими эмоциями в повседневной жизни. Такая адаптация к негативным событиям поможет избежать стрессовых ситуаций, которые часто становятся причинами последующих инфарктов и резкого повышения артериального давления.

Многих пациентов с такой патологией в анамнезе интересует вопрос о возможности возвращения на прежнее место работы. Длительность реабилитации после инфаркта может составлять около 1-3 месяцев и после ее завершения необходимо обсудить с врачом возможность продолжения своей карьеры. Для разрешения такого вопроса необходимо учитывать характер профессии больного: график, уровень эмоциональной и физической нагрузки. После оценки всех этих параметров врач сможет порекомендовать вам подходящий вариант решения этого вопроса:

  • срок возвращения к обычной трудовой деятельности;
  • необходимость перевода на более легкую работу;
  • смену профессии;
  • оформление инвалидности.

Борьба с вредными привычками

Перенесенный инфаркт миокарда должен стать причиной для отказа от вредных привычек. Алкоголь, наркотические средства и курение оказывают целый ряд негативных и токсических воздействий на сосуды и миокард, и отказ от них может уберечь больного от развития повторных приступов этой сердечной патологии.

Особенно опасно для лиц с предрасположенностью к инфаркту миокарда курение, т. к. никотин может приводить к генерализованному атеросклерозу сосудов и способствует развитию спазма и склероза коронарных сосудов. Осознание этого факта может стать отличной мотивацией для борьбы с курением, и многие могут оказаться от сигарет самостоятельно. В более сложных случаях для избавления от этой пагубной зависимости можно использовать любые доступные средства:

  • помощь психолога;
  • кодирование;
  • медикаментозные средства;
  • иглорефлексотерапию.

 Лечение ожирения

Ожирение становится причиной многих заболеваний и оказывает непосредственное влияние на сердечную мышцу, которая вынуждена обеспечивать кровью дополнительную массу тела. Именно поэтому после перенесенного инфаркта миокарда всем пациентам с ожирением рекомендуется начать борьбу с избыточным весом.

Пациентам с ожирением и склонностью к набору лишних килограммов рекомендуется соблюдать не только правила рациона питания, который показан в период реабилитации после инфаркта, но и придерживаться лечебной диеты № 8:

  • уменьшение калорийности ежедневного меню за счет легкоусвояемых углеводов;
  • ограничение свободной жидкости и соли;
  • исключение из рациона продуктов питания, которые возбуждают аппетит;
  • приготовление пищи путем паровой обработки, отваривания, запекания и тушения;
  • замена сахара на сахарозаменители.

Для определения своего нормального веса необходимо определить индекс массы тела, который высчитывается путем деления веса (в кг) на показатель роста (в метрах) возведенный в квадрат (например, 85 кг : (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). В процессе избавления от лишнего веса необходимо стремиться к тому, чтобы индекс массы тела не превышал 26.

Медикаментозная профилактика

После выписки из стационара пациенту рекомендуется прием различных фармакологических препаратов, действие которых может быть направлено на понижение уровня холестерина в крови, нормализацию артериального давления, предупреждение тромбообразования, устранение отеков и стабилизацию уровня сахара в крови. Перечень препаратов, дозировки и длительность их приема подбираются индивидуально для каждого больного и зависят от показателей диагностических данных. Перед выпиской с врачом обязательно следует обсудить предназначение того или иного препарата, его побочные действия и возможность его замены на аналоги.

Диспансерное наблюдение

После выписки из стационара пациент, перенесший инфаркт миокарда, должен периодически посещать своего кардиолога и ежедневно проводить измерения пульса и артериального давления. Во время контрольных осмотров у врача проводятся такие исследования:

  • анализы крови;
  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • нагрузочные пробы.

На основании результатов таких диагностических исследований врач может корректировать дальнейший прием лекарственных препаратов и давать рекомендации о возможных физических нагрузках. При необходимости пациенту может рекомендоваться проведение санаторно-курортного лечения, во время которого ему могут назначаться:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • газовые и минеральные ванны;
  • сон на свежем воздухе;
  • физиопроцедуры и пр.

Соблюдение несложных рекомендаций кардиолога и реабилитолога, внесение адекватных корректировок в образ жизни и регулярные диспансерные осмотры после перенесенного инфаркта миокарда позволят пациентам пройти полный курс реабилитации, который сможет помочь эффективному восстановлению после болезни и предупредит развитие тяжелых осложнений. Все рекомендованные врачом мероприятия позволят больным, перенесшим инфаркт миокарда:

  • предупредить осложнения;
  • замедлить прогрессирование ИБС;
  • адаптировать сердечно-сосудистую систему к новому состоянию миокарда;
  • повысить выносливость к физическим нагрузкам и стрессовым ситуациям;
  • избавиться от лишнего веса;
  • улучшить самочувствие.

Смирнова Л. А., врач-терапевт, рассказывает о реабилитации после инфаркта миокарда:


Watch this video on YouTube

 

Инфаркт миокарда: неотложная помощь, принципы лечения в стационаре… Своевременность доврачебной и неотложной медицинской помощи при приступе инфаркта миокарда в большинстве случаев является залогом успешного выздоровле…

Разрыв сердца: причины, симптомы, можно ли спасти больного Разрыв сердца представляет собой нарушение целостности того или иного участка миокарда, приводящее к массивному кровотечению и существенному нарушению…

Инфаркт миокарда: причины и признаки Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровоток…

НПВС могут увеличивать риск инфаркта К такому выводу пришли канадские ученые на основании анализа научных данных 500 тысяч пациентов. Многие из этих людей имели различные факторы риска ин…

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.